Грибковое поражение век

Грибковое поражение век

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Массивным, гранулемоподобным, с тенденцией к изъязвлению и образованию фистул узлом, который можо принять за нагноившийся халазион, проявляет себя аспергиллез века.

Сходные с аспергиллезом по клиническим признакам узлы иногда наблюдаются при локализованной лимфатической форме споротрихоза век. Однако чаще споротрихозы образуют под кожей преимущественно ресничного края пораженного века (субкутанная форма) медленно увеличивающиеся воспалительные узелки. Сливаясь, они пронизываются фистулезными ходами, изъязвляются и тогда, по Н. Heidenreich (1975), напоминают гуммы или колликвативный туберкулез. Регионарные лимфатические узлы увеличены, но безболезненны. Течение болезни хроническое. Болезни глаз почти всегда предшествует сиоротрихоз слизистой оболочки рта, куда грибы заносятся с растений, на которых они сапрофитируют. Использование травинок вместо зубочистки, их перекусывание или жевание приводят к такому микозу.

Брови и ресницы подвержены заболеванию фавусом (парша), которое обычно развивается у больных фавусом волосистой части головы и, гораздо реже, как болезнь только век. На фоне гиперемированной кожи в области бровей и ресничного края век появляются небольшие везикулы и пустулы, вслед за которыми начинают формироваться желтоватые блюдцеобразные корки – скутулы (щитки). В центре такой корки находится волосок или ресничка, тонкий, хрупкий, покрытый налетом. При попытке удаления скутулы кожа под ней кровоточит, а после заживления остаются рубцы; на веках, правда, малозаметные. Скутулы, как и предшествующие им желтоватые точки вокруг ресниц, состоят из грибковых масс.

Вызываемая антропофильными видами трихофитонов поверхностная трихофития (стригущий лишай) век проявляется преимущественно на их гладкой коже розоватыми округлыми очагами («бляшки»), края которых приподняты валиком, покрытом узелками, пустулками и корками («бордюр»), а центр бледен и шелушится. Болезнь чаще протекает остро; рациональным лечением очаги ее могут быть устранены за 9-12 дней. При хроническом течении требуется длительная терапия. Ресничные края век трихофитией поражаются очень редко. В литературе описано лишь несколько случаев «трихофитийного гнойного блефарита». Возможна трихофития области бровей с поражением их волосяного покрова.

При глубокой трихофитии век, обусловленной зоофильными трихофитонами, развивается инфильтративно-нагноительный процесс в форме фолликулярных абсцессов. Н. Heidenreich описывает их как похожие на грануляции мягкие, красные, покрытые корками и пронизанные свищевыми ходами разрастания, оставляющие рубцы после заживления.

Трихофитией чаще страдают дети школьного возраста, у которых поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа, ногти. Среди больных хронической трихофитией 80% составляют женщины. Трихофития век, как правило, развивается на фоне общего поражения. Особенности ее клинической картины, выявление возбудителя, часто обнаруживаемого при микроскопии волос, особенно пушковых, положительная реакция с трихофитином облегчают распознавание болезни.

Весьма тяжелые поражения век вызывают лучистые грибы актиномицеты. Процесс чаще вторичный, распространяется в область глаза из полости рта (кариозные зубы). Патологический очаг захватывает не только веки, но также лоб, висок, а отек распространяется на всю половину лица. На фоне отека, больше выраженного у наружного угла глазной щели, образуется обширная гранулема, нагноение которой ведет к появлению свищей с содержащим желтоватые крупинки (друзы гриба) густым гнойным отделяемым. Без лечения подживающие гранулемы сменяются новыми. Процесс может распространиться на орбиту либо, наоборот, из орбиты переходит на веки.

Кроме непосредственного поражения грибками, на коже век возможны обусловленные этими раздражителями аллергические процессы. Как указывает Э. Файер (1966), на грибковую аллергию подозрительны болезни век, плохо поддающиеся антибактериальной и другой терапии. Вероятность аллергии возрастает у больных с очагами хронической грибковой инфекции. Выше отмечалось, что аллергический характер связанного с грибками поражения век подтверждает его быстрое (даже без местной терапии) излечение после ликвидации грибковых очагов. Проявляются эти болезни в форме грибково-аллергического блефароконъюнктивита либо экземы век. Первое заболевание не имеет заметных симптомов, которые отличали бы его от банальных блефаритов; чаще бывает заинтересована только конъюнктива. Грибково-аллергическая экзема век чаще наблюдается у женщин, а исходными очагами ее, по Э. Файеру, оказываются микозы влагалища. Реже очагами являются скрывающиеся под протезами и мостами зубов в полости рта почкующиеся грибки, иногда «межпальцевой зуд», хронические микозы ног и ногтей. Клинически такой экземе свойственны отечность век, гиперемия, шелушение, зуд, коричнево-красная окраска кожи. У больных положительны пробы с грибковыми антигенами. Болезнь чаще вызывают грибки рода Candida, иногда трихофитоны.

В литературе описаны также отдельные наблюдения развития на веках бластомикозов, мукоромикозов, риноспоридоза и других грибковых поражений.

Грибковые заболевания слезоотводящих путей чаще проявляются каналикулитом, протекающим с гиперемией конъюнктивы в области слезных канальцев, нарушениями слезоотведения, выделениями из канальца гноя. Содержание в последнем крупинок или крошек подозрительно па микоз, расширение же канальца в каком-то участке, формирование здесь похожего снаружи па халазион или ячмень, а при извлечении оказывающегося серым или желтоватым конкремента размером до рисового зерна почти всегда свидетельствует о поражении грибками, что подтверждается лабораторным исследованием.

Конкременты образуют аспергиллы, пенициллы, трихофитоны, актиномицеты и другие грибки.

Внедрение грибков в слезный мешок ведет к его хроническому воспалению. Для диагностики грибкового дакриоцистита требуется систематическое исследование на грибки поступающего через слезные пути содержимого мешка либо материала, получаемого при дакриоцисториностомии или экстирпации метка.

Не исключено, что грибковая инфекция служит одной из причин рецидивов дакриоцистита после его оперативного лечения.

Грибковые конъюнктивиты, по-видимому, чаще просматриваются, чем диагностируются, поскольку нередко протекают па фоне микозов век или роговой оболочки и в таких случаях оцениваются как сопутствующее раздражение конъюнктивы. Лишь более выраженные гиперемия и отек конъюнктивы, выявление в ней похожих на крупинки или инфаркты мейбомиевых желез включений, либо сходных с грануляциями разрастаний, а также неэффективность антибактериальной и другой терапии заставляют подумать о микозе конъюнктивы. Исследованием конкрементов и грануляций, реже мазков и соскобов, у таких больных могут быть обнаружены грибки.

Читать еще:  Как лечить грибок на теле

Отмеченные изменения свойственны споротрихозу, риноспоридозу, актиномикозу, кокцидиоидозу конъюнктивы, тогда как пенициллы вызывают образование на ее поверхности язв с зеленовато-желтым налетом (Pennicillium viridans), при кокцидиоидозе могут наблюдаться фликтеноподобные образования, а для кандидамикозов, аспергиллеза и других грибков характерны псевдомембранозные конъюнктивиты. В ряде случаев протекающие с образованием узлов грибковые конъюнктивиты сопровождаются выраженной реакцией лимфатических узлов, обусловливая заболевания, сходные с синдромом Парино, причем лимфатические узлы могут нагнаиваться, в гное могут содержаться грибки. Как двусторонний блефароконъюнктивит с мелкими эрозиями и язвами конъюнктивы и роговой оболочки, а иногда и с конкрементами («пробками») в слезных канальцах протекает цефалоспориоз конъюнктивы. Candida albicans, реже пенициллы, аспергиллы и мукоры, продуцируя антигены во внеглазных очагах, вызывают развитие грибковых аллергических конъюнктивитов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Грибок глаз

Иногда орган зрения может поражаться грибком.

Любые грибковые поражения глаз трудно поддаются лечению.

Грибковые патологии развиваются по разным причинам главным образом в ослабленном организме . Если человек здоров, у него не будут размножаться условно вредоносные организмы. Избавление от грибковых инфекций глаз нужно проводить как можно раньше.

Причины

Выделяют такие факторы развития грибка глаз:

  • Травмирование . Риск попадания в организм грибков существенно повышается, если травма произошла вместе с воздействием растений на кожу и слизистые оболочки. В ряде случаев инфицирование грибком происходит в результате применения гибких линз при условии несоблюдения гигиенических требований.
  • Хирургические вмешательства (например, по поводу катаракты). Чаще всего причинами инфицирования слизистых глаз являются грибки Кандида.
  • Внутриглазные инъекции . Заражение происходит вследствие несоблюдения правил асептики. При введении растворов глюкокортикостероидных препаратов активность патогенных грибков существенно возрастает.
  • Недостаточность иммунитета . Грибковое поражение часто наблюдается у лиц с ВИЧ.
  • Диабет . Из-за гормональных нарушений грибок намного активнее размножается в организме.
  • Продолжительное применение антибактериальных препаратов . Это ослабляет иммунитет, из-за чего организм становится незащищенным перед грибками.
  • Недостаточное соблюдение правил гигиены.

Грибки внедряются в ткани глаза из других очагов. В глаз они попадают с током крови (гематогенный путь заражения). Факторы, способствующие эндогенному инфицированию:

  • воспаление гайморовых пазух;
  • заболевание фронтальных пазух;
  • инфекция среднего уха;
  • грибковое поражение полости рта или носа;
  • поражение ногтевой пластины грибком.

Группа риска

В наибольшую группу риска входят все лица, проживающие в сельской местности, в т.ч. работники сельского хозяйства, кормовых цехов, мельниц. Это объясняется тем, что большое количество возбудителей грибкового поражения проживает в почве или в растениях. Род деятельности таких людей постоянно связан с риском травмы глаза. В ту же группу риска входят трудящиеся на ткацких предприятиях.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

В группу риска относятся дети, подростки: они длительное время находятся в детском коллективе, где не всегда могут соблюдать правила гигиены. К тому же маленькие дети имеют слабый иммунитет.

Виды грибка глаз

Дифференцируют такие виды микробов, приводящих к поражению органа зрения:

  • Фузариум . Они развиваются в окружающей среде. Способны поражать многие органы человека, в организм попадают с растительных продуктов питания.
  • Аспергиллус . Грибок способен проникать в легкие, пищеварительный тракт, нервную систему. Поражает кожу и глазные оболочки.
  • Кандиды обычно живут на человеческой коже. Относятся к условно патогенным, однако при определенных благоприятных условиях вызывают воспалительные процессы в организме.
  • Актиномицеты – это грибки, вызывающие актиномикоз разного расположения.

Зависимо от того, какая оболочка глаза поражается грибковой инфекцией, выделяют такие разновидности грибкового инфицирования глаз:

  • блефарит (развитие грибка на слизистых век);
  • воспаление конъюнктивы;
  • поражение роговой оболочки;
  • микозное поражение склер;
  • деструкция сосудов;
  • поражение внутренних глазных тканей грибковой инфекцией.

Различают такие виды грибкового заболевания по типу возбудителя:

  • аспергиллез;
  • кандидозное поражение глаз;
  • споротрихоз;
  • актиномикоз.

Кандидомикоз и аспергиллез встречается чаще. Как правило, патологии проявляются в результате снижения иммунной защиты организма . Споротрихоз поражает глаза из-за неправильного гигиенического ухода за ними. Попытка поставить контактную линзу немытыми руками многократно повышает риск заболеть. Болезнь часто бывает у детей, которые после прогулки не моют рук и трут глаза.

Актиномикоз относится к хроническим грибковым патологиям . Он трудно поддается терапии. Особенность актиномикоза – образование распространенных очагов изменения структуры тканей. Как правило, поражает веки.

Симптомы

Наиболее характерные проявления грибкового поражения органа зрения:

  • зуд и жжение в больных слизистых оболочках;
  • гиперемии, характерные для воспалительных явлений;
  • гнойные выделения из глаза разной окраски;
  • появление пленки на слизистой оболочке глаза;
  • появление большого количества слез;
  • наличие белесых образований в слизистых оболочках;
  • падение зрения, пациент часто ощущает туман и пелену в зрительном поле;
  • появление узлов перед веком;
  • появление язвочек, ранок.

Во время осмотра больного с помощью щелевой лампы заметна язва на роговой оболочке, покраснение склер, патологическое состояние роговой оболочки.

При обширном заражении глазного яблока наблюдается:

  • покраснение слизистых;
  • чрезмерное выделение слезной жидкости;
  • отек;
  • выделение большого количества гноя из глаз.

При поражении сосудистой оболочки пациент может ощущать частые вспышки перед глазами . При грибковом заражении слезного канала развивается конъюнктивит. Слезной мешок изменяет свою плотность, из него вытекает гной. Этот процесс может вызвать заболевания стекловидного тела.

Диагностика

Эффективная постановка диагноза глазного заболевания, вызванного грибком затруднена. Она осложняется тем, что ее проявления не специфичны, поэтому до установления точного диагноза не стоит использовать противогрибковые средства.

В диагностике кератита важное место имеют результаты соскоба с роговой оболочки. Материал помещается в питательный раствор. Среднее время получения культуры – 2 недели.

Офтальмологическое УЗИ используется при подозрении на грибковое заболевание всех тканей глаза.

Наиболее достоверными методами диагностики заболевания являются конфокальная или электронная микроскопия глаза . Они дают возможность обнаружить грибковое поражение органа зрения на начальной стадии. Микроскопия дает возможность назначать наиболее действенный метод медикаментозного лечения глаз, своевременно прибегнуть к оперативному лечению.

Одним из наиболее точных способов диагностики микозного поражения глаз является ПЦР (полимеразная цепная реакция). С ее помощью врач может точно исследовать причину грибкового поражения глаза.

Гистологическое обследование роговицы и века позволяет обнаружить грибковое поражение у большинства больных. В некоторых случаях врач устанавливает особенности сопротивляемости организма к патогенным организмам.

Читать еще:  Коричневый грибок на коже

Грибковая инфекция глаз


Грибковая инфекция глаз – одна из разновидностей заболеваний из группы микозов, считается в офтальмологии наиболее трудноизлечимой. Офтальмомикоз (медицинское название болезни) – недуг, при котором грибковые инфекции, попадая на слизистую оболочку глаза (конъюнктиву), поражают ее, и, размножаясь, проникают внутрь. Присутствующая в организме человека условно-патогенная флора статична до тех пор, пока не происходит ослабление защитных свойств иммунной системы. Ослабленный иммунитет является основной причиной появления грибка, но существуют и другие факторы, благоприятствующие развитию инфекции. Из чуть более 100 известных видов грибков, 56 способны поражать зрительные органы.

Симптомы


Срок инкубационного периода офтальмомикоза индивидуален в зависимости от иммунной системы и особенностей здоровья каждого человека, и составляет от нескольких часов до 20 дней. Независимо от вида возбудителя, симптоматика болезни носит однотипный характер:

  • боль, жжение и зуд в глазах;
  • ощущение инородного тела;
  • обильное слезоотделение;
  • туман и пелена перед глазами;
  • выделения гнойной жидкости;
  • отек и покраснение век;
  • понижение качества зрения;
  • покраснение белка глаза.

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение к врачу-офтальмологу.

Виды грибка


Грибковая инфекция глаз имеет несколько разновидностей, которые принято классифицировать не только характерными чертами возбудителя, но также локализацией и распространением очагов поражения. Индивидуальные свойства каждого организма и наследственная предрасположенность являются причиной поражения разными патогенными микозами, способными спровоцировать развитие следующих болезней:

  • Аспергиллез. Инфекционное заболевание, обусловленное активизацией разных видов плесневелых грибков, коих в человеческом организме присутствует в достаточном количестве на коже и слизистой оболочке глаз. Грибок достаточно устойчив и способен выжить при длительном замораживании или высушивании. Аспергиллы могут находиться в старых вещах, книгах, в продуктах длительного хранения. Вентиляционные системы и кондиционеры также могут быть местом «обитания» грибков данного типа.


  • Кандидоз. В организме каждого человека присутствуют дрожжевые грибки Candida Albicans. Здоровый организм с крепким иммунитетом совершенно спокойно справляется с ростом численности данного типа микроорганизмов. Но при ослаблении защитных свойств организма, сахарном диабете, приеме антибиотиков и гормональных препаратов, появлении злокачественных опухолей происходит неконтролируемое размножение грибков, приводящее к кандидозу.

  • Споротрихоз. Обитающий в почве диморфный грибок для своей транспортировки выбирает человека и животных. Наиболее часто встречается в странах с влажным тропическим климатом. Sporothrix shenkii – нитчатый гриб, являющийся возбудителем недуга, обитает на остатках флоры и фауны.

  • Актиномикоз. Необычная структура лучистых грибков, включающая нуклеотид, вызывает данную форму заболевания. Этот факт не позволяет антимикотическим препаратам эффективно бороться с образованием гранулематозных очагов.

Грибковая инфекция глаз по месту локализации разделяется на следующие типы:

  • микозный блефарит поражает в первую очередь веки;
  • склерит поражает глазное яблоко;
  • грибковый конъюнктивит образуется на веке или роговой оболочке органов зрения;
  • дакриоцистит закупоривает слезный канал, что приводит к воспалительному процессу;
  • кератит поражает роговицу, что может привести к полной потере зрения;
  • эндофтальмит наиболее опасен, так как его очаги приводят к воспалению стекловидного тела, и полная слепота может наступить уже после нескольких недель с момента заражения.

Причины заражения


Причинами офтальмомикоза, помимо ослабления иммунной системы, могут являться следующие факторы:

  1. травмы на производстве, в быту, постоперационные повреждения;
  2. прогрессирование хронических заболеваний (ВИЧ, сахарный диабет и пр.);
  3. несоблюдение правильной дозировки при употреблении медицинских препаратов (антибиотики, гормоны);
  4. нарушение санитарных условий, повышенная запыленность и влажность помещений;
  5. нарушение гигиены при использовании контактных линз.

Лечение грибковой инфекции глаз


Для начала лечения грибка глаз специалистами (офтальмологом и дерматологом) производится диагностирование пораженного участка. Для полноты клинической картины пациенту нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования.

Основой консервативного лечения офтальмомикоза является применение антимикотических препаратов в комплексе с антигрибковыми средствами.

Наиболее распространенное лекарство в данном случае – Окомистин. Также врач может рекомендовать следующие капли и мази противогрибковой направленности: Гризеофульвин, Ундецин, Декамин, Нистатиновая мазь. В некоторых случаях препараты (например, Амфотерицин Б), усиливающие лечебный эффект, применяют внутривенно.

Использование средств народной медицины является вспомогательной мерой. При этом стоит учитывать, что воспользоваться бабушкиными методами можно только после консультации специалиста.

Вот некоторые рецепты:

  1. Кипятком заливают пакетик черного чая, дают настояться до полного охлаждения, а затем используют в качестве примочки или компресса несколько раз в день.
  2. По 1 ст. ложке тысячелистника и аира заливают 0,5 литра кипятка. После охлаждения, смачивают полученным средством тампон и осторожно протирают пораженные участки.
  3. Свежий огурец очищают от кожуры, мелко шинкуют, добавляют половину чайной ложки пищевой соды и размешивают. Все заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в течение часа, а затем процеживают. Обмочив в полученном растворе тампон из марли, прикладывают его на место воспаления на 10-15 мин. перед сном.

Заключение

Грибковая инфекция глаз – заболевание, которое проще предотвратить, чем лечить.

Профилактические меры должны быть направлены на поддержание иммунитета. Правильное питание и занятия спортом помогут поддержать защитные силы организма человека на должном уровне. Соблюдение личной гигиены, мытье рук, правильное использование косметических средств и контактных линз сведут к минимуму возможность заражения офтальмомикозом.

Виды грибковых болезней на глазах и методы лечения

Одной из серьезных офтальмологических проблем является грибок глаз. Патология может развиваться под воздействием одного из 50 видов патогенной грибковой микрофлоры. При этом в большинстве случаев грибковые поражения глаз происходят при переходе микозных клеток с кожи на слизистую. Именно поэтому так важно соблюдать элементарные правила гигиены, избегая грибкового поражения глаз. О микозе зрительных органов, причинах его появления и методах лечения в материале ниже.

Читать еще:  Лекарство от грибка стопы

Причины и пути заражения микозом зрительного органа

Курс лечения составляет от 3 до 4 недель. При этом дозировку глазных капель постепенно нужно уменьшать, чтобы не вызвать привыкания. Рекомендовано регулярно показываться лечащему врачу на предмет определения правильности тактики лечения. А закрепить эффект назначенной терапии поможет народная медицина. Споры грибка хорошо гибнут под компрессами из спитого чая. Для этого в крепко заваренный черный остывший чай макают ватные диски и накладывают на веки. Аппликации выдерживают 10-15 минут.

Помните, болезнь всегда легче предупредить, чем потом лечить. Поэтому стоит всегда заботиться о чистоте и здоровье ваших глаз и кожи лица/рук.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector